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    2024-12-01 05:00:01 113次浏览
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    询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时,可进行启发,但切忌主观片面和暗示。

    现病史是病史中的主体部分。围绕主诉,按症状出现的先后,详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及其变化的经过和诊疗情况。其内容主要包括:(1)、起病时间、缓急,可能的病因和诱因(必要时包括起病前的一些情况)。(2)、主要症状(或体征)出现的时间、部位、性质、程度及其演变过程。(3)、伴随症状的特点及变化,对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)亦应加以说明。(4)、对患有与本病有关的慢性病者或旧病复发者,应着重了解其初发时的情况和重大变化以及近复发的情况。(5)、发病以来曾在何处做何种诊疗(包括诊疗日期,检查结果,用药名称及其剂量、用法,手术方式,疗效等)。(6)、与本科疾病无关的未愈仍需诊治的其他科重要伤病,应另段叙述。(7)发病以来的一般情况,如精神、食欲、食量、睡眠、大小便 、体力和体重的变化等。

    休学病历证明一般是指休学需要的病历证明,休学病历证明与普通病历证明书写内容没有区别,医生是不会开休学证明的,医生需要按照病历书写规范进行书写病历,并且如实书写实际情况,具体是否能够达到休学标准是需要学校进行审核。

    尽早准备。申请免测证明需要一定的时间,因此建议提前开始准备,以免错过体能测试的截止日期。

    与学校保持沟通。在申请过程中,如果有任何疑问或遇到困难,建议及时与学校的教务处或体育部门联系,获取帮助和指导。

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